Rychlý test fetálního fibronektinu



Nteded použití
Strongstep®Promo test je vizuálně interpretovaný imunochromatografický test, který má být použit pro kvalitativní detekci fetálního fibronektinu v cervikovaginálním sekreci. Přítomnost fetálního fibronektinu v cervikovaginálních sekrecích mezi 22 týdny, 0 dnů a 34 týdnů, 6 dní těhotenství jespojené se zvýšeným rizikem předčasného porodu.
Trodukce
Předčasné porod, definované americkou vysokou školou porodníků a gynekologů jako dodávky před 37. týdnem těhotenství, je zodpovědná za většinu nechromozomální perinatální morbidity a úmrtnosti. Mezi příznaky ohroženého předčasného porodu patří kontrakce dělohy, změna vaginálního výtoku, vaginální krvácení, bolesti zad, břišní nepohodlí, pánevní tlak a křeče. Mezi diagnostické modality pro identifikaci ohroženého předčasného porodu patří sledování aktivity dělohy a výkon digitálního děložního průzkumu, což umožňuje odhad cervikálních rozměrů. Ukázalo se, že tyto metody jsou omezené, protože minimální dilatace děložního čípku (<3 centimetry) a aktivita dělohy se vyskytují normálně a nemusí být nutně diagnostika bezprostředního porodu. Zatímco bylo vyhodnoceno několik biochemických markerů v séru, žádné nebylo široce přijímáno pro praktické klinické použití.
Fetální fibronektin (FFN), izoforma fibronektinu, je komplexní adhezivní glykoprotein s molekulovou hmotností přibližně 500 000 daltonů. Matsuura a spolupracovníci popsali monoklonální protilátku zvanou FDC-6, která konkrétně rozpoznává III-CS, což je region definující izoformu fibronektinu plodu. Imunohistochemické studie placenty ukázaly, že FFN jeomezena na extracelulární matici oblasti definující křižovatkumateřských a fetálních jednotek v děloze.
Fetální fibronektin může být detekován v cervikovaginálním sekreci žen po celé těhotenství pomocí monoklonálního imunoanalýzy založeného na protilátkách. Fetální fibronektin je zvýšen v cervikovaginálních sekrecích během časného těhotenství, ale v normálních těhotenstvích je snížen z 22 na 35 týdnů. Význam jeho přítomnosti ve vagíně během prvních týdnů těhotenství není pochopen. Může však jednoduše odrážet normální růst populace extravillous trofoblastů a placenty. Detekce FFN v cervikovaginálních sekrecích mezi 22 týdny, 0 dnů a 34 týdnů se uvádí 6 dní těhotenství, které je spojeno s předčasným porodem u symptomatických a mezi 22 týdny, 0 dnů a 30 týdnů, 6 dní u asymptomatických těhotných žen.
PRINCIP
Strongstep®Test FFN používá barevnou imunochromatografickou technologii kapilárního toku. Zkušební postup vyžaduje solubilizaci FFN z vaginálního výtěru smícháním tamponu ve vzorové pufru. Poté se do testovací kazetové vzorek přidá smíšeného vzorku a směs migruje podél povrchu membrány. Pokud je FFN přítomen ve vzorku, bude tvořit komplex s primární anti-FFN protilátkou konjugovanou s barevnými částicemi. Komplex bude poté vázán druhou anti-FFN protilátkou potaženou na nitrocelulózové membráně. Vzhled viditelné testovací linie spolu s kontrolní linií bude naznačovat pozitivní výsledek.
Komponenty sady
20 Individuálně pAckED testovací zařízení | Každé zařízení obsahuje pruh s barevnými konjugáty a reaktivními činidly předem potaženými v odpovídajících oblastech. |
2ExtrakcePufrovací lahvička | 0,1 m fosfátového pufrovaného fyziologického roztoku (PBS) a 0,02% azidu sodíku. |
1 Pozitivní kontrolní výtěr (pouze na vyžádání) | Obsahují FFN a azid sodný. Pro vnější kontrolu. |
1 Svab negativní kontroly (pouze na vyžádání) | Neobsahuje FFN. Pro vnější kontrolu. |
20 Extrakční trubice | Pro použití přípravy vzorků. |
1 Pracovní stanice | Místo pro držení nárazníkových lahviček a trubek. |
1 Vložka balíčku | Pro instrukce pro provoz. |
Požadované materiály, ale nejsou poskytovány
Časovač | Pro použití načasování. |
OPATŘENÍ
■ Pouze pro profesionální in vitro diagnostické použití.
■ Nepoužívejte po datu vypršení platnosti uvedeného v balíčku. Nepoužívejte test, pokud je jeho fóliový váček poškozen. Nepoužívejte testy.
■ Tato sada obsahuje produkty původu zvířat. Certifikovaná znalost původu a/nebo sanitárního stavu zvířat nezaručuje zcela absenci přenositelných patogenních látek. Doporučuje se proto, aby se s těmito produkty považovaly za potenciálně infekční a řešily pozorování obvyklých bezpečnostních opatření (neléhají ani vdechují).
■ Vyvarujte se křížové kontaminaci vzorků pomocí nového kontejneru sběru vzorků pro každý získaný vzorek.
■ Před provedením jakýchkoli testů si celý postup přečtěte pečlivě.
■ Nejezte, nepijte ani nepijte v oblasti, kde jsou zpracovávány vzorky a soupravy. Zvládněte všechny vzorky, jako by obsahovaly infekční agenty. Sledujte stanovená opatření proti mikrobiologickým rizikům v průběhu postupu a dodržujte standardní postupy pro řádnou likvidaci vzorků. Při testování noste ochranné oděvy, jako jsou laboratorní pláště, jednorázové rukavice a ochrana očí.
■ Nezaměňujte ani nemíchejte činidla z různých šarží. Nemíchejte uzávěry lahví.
■ Vlhkost a teplota mohou nepříznivě ovlivnit výsledky.
■ Po dokončení testovacího postupu pečlivě zlikvidujte výtěry po jejich autokláci při 121 ° C po dobu nejméně 20 minut. Alternativně je lze ošetřit 0,5% hypochloridem sodným (nebo bělením domácího držení) po dobu jedné hodiny před likvidací. Použité testovací materiály by měly být vyřazeny v souladu s místními, státními a/nebo federálními předpisy.
■ Nepoužívejte cytologické kartáče s těhotnými pacienty.
Skladování a stabilita
■ Souprava by měla být uložena při 2-30 ° C až do data vypršení vypršení vytištěného na uzavřeném sáčku.
■ Test musí zůstat v uzavřeném sáčku až do použití.
■ Nezmrzněte.
■ by se mělo být věnováno ochraně komponent v této soupravě před kontaminací. Nepoužívejte, pokud existují důkazy o mikrobiální kontaminaci nebo srážení. Biologická kontaminace výdejních zařízení, kontejnerů nebo činidel může vést k falešným výsledkům.
Sběr a skladování pecimenů
■ Používejte pouze sterilní výtěry s plastovými hřídely pouze Dacron nebo Rayon. Doporučujeme použít výtěrový vývar dodaný výrobcem souprav (výtěry nejsou obsaženy v této soupravě, pro informace o objednávce kontaktujte prosím výrobce nebo místního distributora, číslo Cataloge je 207000). Výtěry od jiných dodavatelů nebyly ověřeny. Výtěry s bavlněnými špičkami nebo dřevěnými hřídelemi se nedoporučují.
■ Cervikovaginální sekrece se získávají ze zadního fornixu vagíny. Proces sběru má být jemný. Není nutná intenzivní nebo silná sbírka, společná pro mikrobiologické kultury. Během spekulačního vyšetření, před jakýmkoli vyšetřením nebo manipulací s děložníkem nebo vaginálním traktem, lehce otáčí špičkou aplikátoru přes zadní Fornix vagíny přibližně 10 sekund, aby absorboval cervikovaginální sekrece. Následující pokusy o nasycení hrotu aplikátoru mohou test zneplatnit. Odstraňte aplikátor a proveďte test podle pokynů níže.
■ Vložte výtěr na extrakční trubici, pokud může být test okamžitě proveden. Pokud není možné okamžité testování, měly by být vzorky pacienta umístěny do suché transportní trubice pro skladování nebo transport. Výtěry mohou být skladovány po dobu 24 hodin při teplotě místnosti (15-30 ° C) nebo 1 týden při 4 ° C nebo ne více než 6 měsíců při -20 ° C. Všechny vzorky by měly mít před testováním povoleno dosáhnout pokojové teploty 15-30 ° C.
POSTUP
Před použitím přiveďte testy, vzorky, vyrovnávací paměť a/nebo ovládací prvky na teplotu místnosti (15-30 ° C).
■ Umístěte čistou extrakční trubici do určené oblasti pracovní stanice. Přidejte 1 ml extrakční pufru do extrakční trubice.
■ Vložte vzorek do trubice. Roztok energicky smíchejte násilným otáčením výtěru na stranu trubice nejméně desetkrát (při ponoření). Nejlepší výsledky se získá, když je vzorek intenzivně smíchán v roztoku.
■ Vytlačte co nejvíce kapaliny z výtěru sevřením boku flexibilní extrakční trubice, jakmile se lup odstraní. Pro adekvátní kapilární migraci musí zůstat ve zkumavce alespoň 1/2 roztoku vzorku musí zůstat. Vložte víčko na extrahovanou trubici.
Zlikvidujte výtěr ve vhodném kontejneru odpadu na biohazarózní.
■ Expláže, které se extrahované vzorky mohou udržet při teplotě místnosti po dobu 60 minut, aniž by to ovlivnilo výsledek testu.
■ Odstraňte test z jeho uzavřeného váčku a položte jej na čistý povrch hladiny. Označte zařízení pomocí identifikace pacienta nebo kontroly. Pro dosažení nejlepšího výsledku by měl být test prováděn do jedné hodiny.
■ Přidejte 3 kapky (přibližně 100 ul) extrahovaného vzorku z extrakční trubice do vzorku na testovací kazetu.
Vyvarujte se zachycení vzduchových bublin ve studni vzoru (v) a v okně pozorovacího okna nevyhovujte žádné řešení.
Jak test začne fungovat, uvidíte přesun barev přes membránu.
■ Počkejte, až se objeví barevné pásma. Výsledek by měl být přečten po 5 minutách. Výsledek ne interpretujte po 5 minutách.
Vyhození použité zkušební zkumavky a testování kazet ve vhodných biohazarózních odpadních kontejnerech.
Nterpretace výsledků
POZITIVNÍVÝSLEDEK: | Na membráně se objevují dva barevné pásy. Jeden pás se objeví v kontrolní oblasti (C) a další pás se objeví v testovací oblasti (T). |
NEGATIVNÍVÝSLEDEK: | V kontrolní oblasti (C) se objeví pouze jeden barevný pás. V testovací oblasti (T) se neobjeví žádný zjevný barevný pás. |
NEPLATNÝVÝSLEDEK: | Control Band se neobjeví. Výsledky jakéhokoli testu, který nevytvořil kontrolní pás ve stanovené době čtení, musí být vyřazeny. Prohlédněte si postup a opakujte s novým testem. Pokud problém přetrvává, okamžitě přestaňujte pomocí soupravy a kontaktujte místního distributora. |
POZNÁMKA:
1. Intenzita barvy v testovací oblasti (T) se může lišit v závislosti na koncentraci cílených látek přítomných ve vzorku. Tento kvalitativní test však nelze určit úroveň látek.
2. Nedostatečný objem vzoru, nesprávný provozní postup nebo provádění testů vypršených jsou nejpravděpodobnějšími důvody selhání kontrolního pásma.
Kontrola kvality
■ Do testu jsou zahrnuty interní procedurální kontroly. Barevný pás, který se objevuje v kontrolní oblasti (C), je považován za interní pozitivní procedurální kontrolu. Potvrzuje dostatečný objem vzorků a správnou procedurální techniku.
■ Externí procedurální kontroly mohou poskytnuty (pouze na vyžádání) v soupravách, aby se zajistilo, že testy budou fungovat správně. Ovládací prvky lze také použít k prokázání správného výkonu operátorem testu. Chcete -li provést pozitivní nebo negativní kontrolní test, dokončete kroky v sekci testovacího postupu, který ošetřuje kontrolní výtěžku stejným způsobem jako výměnný výtěžku.
Omezení testu
1. Tento test lze použít pouze pro kvalitativní detekci fetálního fibronektinu v cervikovaginálních sekrecích.
2. výsledky testu by měly být vždy použity ve spojení s jinými klinickými a laboratorními údaji pro léčbu pacientů.
3. Vzorky by měly být získány před digitálním vyšetřením nebo manipulací s děložním čípkem. Manipulace děložního čípku mohou vést k falešně pozitivním výsledkům.
4. vzorky by neměly být shromažďovány, pokud pacient měl do 24 hodin sexuální styk, aby odstranil falešně pozitivní výsledky.
5. Pacienti s podezřelým nebo známým placentárním narušením, placenta previa nebo mírné nebo hrubé vaginální krvácení by neměly být testovány.
6. Pacienti s CERCLAGE by neměli být testováni.
7. Výkonové charakteristiky Strongstep®Test FFN je založen na studiích u žen s těhotenstvím singletonu. Výkon nebyl ověřen u pacientů s více těhotenstvími, např. Dvojčata.
8. Strongstep®Test FFN není zamýšlen pro provádění testu by měl být vyloučen v přítomnosti prasknutí amniotických membrán a prasknutí amniotických membrán.
Výkonné charakteristiky
Tabulka: StrongStep® FFN test vs. další test značky FFN
Relativní citlivost: 97,96%(89,13%-99,95%)* Relativní specifičnost: 98,73%(95,50%-99,85%)* Celková dohoda: 98,55%(95,82%-99,70%)* *95% interval spolehlivosti |
| Další značka |
| ||
+ | - | Celkový | |||
Strongstep®FFn Test | + | 48 | 2 | 50 | |
- | 1 | 156 | 157 | ||
| 49 | 158 | 207 |
Analytická citlivost
Nejnižší detekovatelné množství FFN v extrahovaném vzorku je 50 μg/l.
U symptomatických žen zvýšené hladiny (≥ 0,050 μg/ml) (1 x 10-7 mmol/l) FFN mezi 24 týdny, 0 dnů a 34 týdnů, 6 dní naznačuje zvýšené riziko porodu za ≤ 7 nebo ≤ 14 dnů od Sbírka vzorků. Mezi asymptomatickými ženami zvýšené hladiny FFN mezi 22 týdny, 0 dnů a 30 týdnů, 6 dní, naznačují zvýšené riziko porodu za ≤ 34 týdnů, 6 dní těhotenství. Mezní hodnota 50 μg/l FFN byla zavedena v multicentrické studii provedené za účelem vyhodnocení asociace mezi expresí fetálního fibronektinu během těhotenství a předčasným porodem.
Interferující látky
Neschopnost kontaminovat aplikátor nebo cervikovaginální sekrece s mazivami, mýdlami, dezinfekčními látkami nebo krémy. Maziva nebo krémy mohou fyzicky narušit absorpci vzorku na aplikátor. Mýdla nebo dezinfekční prostředky mohou narušit reakci protilátky-antigen.
Potenciální interferující látky byly testovány při koncentracích, které by mohly být přiměřeně nalezeny v cervikovaginálních sekrecích. Následující látky nezasahovaly do testu, když byly testovány na uvedených hladinách.
Látka | Koncentrace | Látka | Koncentrace |
Ampicililin | 1,47 mg/ml | Prostaglandin F2 | a0,033 mg/ml |
Erythromycin | 0,272 mg/ml | Prostaglandin E2 | 0,033 mg/ml |
Mateřská moč 3. trimestru | 5% (sv.) | Monichat (Miconazole) | 0,5 mg/ml |
Oxytocin | 10 IU/ML | Indigo Carmine | 0,232 mg/ml |
Terbutalin | 3,59 mg/ml | Gentamicin | 0,849 mg/ml |
Dexamethason | 2,50 mg/ml | Betadiner gel | 10 mg/ml |
MGSO4• •7H2O | 1,49 mg/ml | Čistič Betadiner | 10 mg/ml |
Ritodrin | 0,33 mg/ml | K-er želé | 62,5 mg/ml |
Dermicidolr 2000 | 25,73 mg/ml |
Odkazy na literaturu
1. americká vysoká škola porodníků a gynekologů. Předčasná práce. Technický bulletin, číslo 133, říjen, 1989.
2. Creasy RK, Resnick R. Mateřská a fetální medicína: Principy a praxe. Philadelphia: WB Saunders; 1989.
3. Creasy RK, Merkatz IR. Prevence předčasného porodu: Klinický názor. Obrot Gynecol 1990; 76 (dodatek 1): 2s - 4s.
4. Morrison JC. Předčasné narození: skládačka stojí za řešení. Porodt Gynecol 1990; 76 (Suppl 1): 5S-12s.
5. Lockwood CJ, Senyei AE, Dische MR, Casal DC, et al. Fetální fibronektin v cervikálním a vaginálním sekreci jako prediktor předčasného porodu. New Engl J Med 1991; 325: 669–74.
Glosář symbolů
| Katalogové číslo | ![]() | Omezení teploty |
![]() | Konzultujte s pokyny k použití | | Dávkový kód |
![]() | In vitro diagnostické zdravotnické prostředky | ![]() | Použití |
![]() | Výrobce | ![]() | Obsahuje dostatečné pro |
![]() | Nepoužívejte znovu | ![]() | Oprávněný zástupce v Evropském společenství |
![]() | CE označena podle směrnice IVD Medical Eaders 98/79/EC |
Liming Bio-Products Co., Ltd.
Č. 12 Huayuan Road, Nanjing, Jiangsu, 210042 PR China.
Tel: (0086) 25 85476723 Fax: (0086) 25 85476387
E-mail:sales@limingbio.com
Web: www.limingbio.com
www.stddiagnostics.com
www.stidiagnostics.com
Wellkang Ltd. (www.cemarking.eu) Tel: +44 (20) 79934346
29 Harley St., London Paruka 9qr, UK Fax: +44 (20) 76811874
StrongStep® Fetal Fibronectin Rapid Testovací zařízení
Předčasné porod, definované americkou vysokou školou porodníků a gynekologů jako dodávky před 37. týdnem těhotenství, je zodpovědná za většinu nechromozomální perinatální morbidity a úmrtnosti. Mezi příznaky ohroženého předčasného porodu patří kontrakce dělohy, změna vaginálního výtoku, vaginální krvácení, bolesti zad, břišní nepohodlí, pánevní tlak a křeče. Mezi diagnostické modality pro identifikaci ohroženého předčasného porodu patří sledování aktivity dělohy a výkon digitálního děložního průzkumu, což umožňuje odhad cervikálních rozměrů.
StrongStep® Fetal Fibronectin Rapid Test je vizuálně interpretovaný imunochromatografický test, který má být použit pro kvalitativní detekci fetálního fibronektinu v cervikovaginálním sekreci s následujícími charakteristikami:
Uživatelsky přívětivý:Jednostupňový postup při kvalitativním testování
Rychlý:Během stejné návštěvy pacienta je zapotřebí pouze 10 minut
Bez vybavení:Tento test může provést nemocnice omezující zdroj nebo klinické prostředí
Doručeno:pokojová teplota (2 ℃ -30 ℃)